RESUMO
Introdução: A Síndrome da Apneia e Hipopneia obstrutiva do Sono é uma doença, que gera grandes transtornos ao paciente e diversos tipos de tratamento a serem realizados lhe são propostos desde procedimentos clínicos a cirúrgicos que envolvem ora somente oro-nasofaringe ora a face como um todo. objetivo: Relato de caso clínico de paciente portador da Síndrome, classificado como grave, tratado cirurgicamente com avanço maxilomandibular. Relato de caso clínico: P.C.C.S, gênero masculino, leucoderma, 46 anos, com Índice de Massa Corporal 29,37 procurou atendimento odontológico referindo-se à ocorrência de apneias durante o sono. Ao exame polissonográfico, foi constatada a ocorrência de 151 apneias/hora de sono, 71 hipopneias/hora de sono. A radiografia cefalométrica de perfil revelou um estreitamento das vias áreas superiores, e o procedimento cirúrgico de avanço bimaxilar associadoà mentoplastia para aumento da volumetria das vias aéreas foi realizado. o paciente evoluiu com melhora do quadro de apneia. Conclusão: Apesar de a uvulopalatofaringoplastia ser a técnica cirúrgica mais antiga e mais utilizada para o tratamento da Síndrome da Apneia e Hipopneia do Sono, o avanço maxilomandibular tem-se mostrado mais eficaz e definitivo para os pacientes por ela afetados.
Introduction: obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome is a disease that causes great incon-venience to the patient. Several types of treatment have been proposed, ranging from clinical to surgical procedures involving either the oro-nasopharynx alone or the face as a whole. objective: Case report of a patient with the syndrome, classified as severe, surgically treated with maxillomandibular advancement. Case report: The patient, P.C.C.S, male, Caucasian, 46 years old, body mass index 29.37, sought dental treatment, reporting the occurrence of apneas during sleep. Polysomnography revealed the incidence of 151 apneas / hour of sleep, 71 hypopneas / hour of sleep; the profile cephalometric radiograph revealed a narrowing of the upper airways and bimaxillary advancement surgery to increase the volumetric airway was performed. The patient had an improvement in the apnea. Conclusion: Although uvulopalatopharyngoplasty is thefioldest and most widely used surgical technique for the treatment of sleep apnea and hypopnea syndrome, maxillomandibular advancement has been more effective and definitive final for patients affected by the condition.
RESUMO
OBJETIVO: avaliar as diversas cores de ligaduras elásticas do tipo modular da marca Morelli. METODOLOGIA: estas ligaduras foram estiradas em cilindros de aço inoxidável com diâmetro aproximado de um braquete de incisivo central superior, imersas em saliva artificial a 37ºC e tiveram suas forças medidas em uma máquina de ensaios de tração, antes da colocação nos estiletes (0h) e após 24 horas de imersão em saliva artificial. Os resultados foram obtidos através de um computador que opera conectado à máquina de tração e foram submetidos a testes estatísticos (ANOVA e Tuckey) com p<0,05. RESULTADOS E CONCLUSÕES: as médias das forças obtidas foram: md=0,3792KgF para 0h e md=0,1286KgF para 24h e o desvio padrão do percentual de degradação da força foi de 66,07 por cento ± 2,31 por cento. Diante dos resultados, pode-se concluir que existe uma diferença significativa entre as forças geradas em 0h e 24h. Em 0h, mesmo antes da ação do tempo e da imersão em saliva artificial, já existem diferenças significativas entre algumas cores, com valores mais altos (md=0,4024KgF) para a pérola e mais baixos (md=0,3511KgF) para a verde clara. Em 24h, também foram constatadas diferenças significativas, sendo que a distribuição das cores por grupos foi diferente da observada em 0h. As cores verde clara, vermelha, amarela e branca tiveram menor percentual de degradação da força, sendo a verde clara com melhor desempenho (62,60 por cento). Já as cores pérola, prata e cinza demonstraram maior percentual, sendo a pérola com pior desempenho (69,23 por cento).
Assuntos
Elastômeros , Ligadura , Saliva ArtificialRESUMO
A expansão maxilar cirurgicamente assistida está mais indicada para pacientes adultos jovens. A técnica cirúrgica consiste na diminuição da resistência à expansão por meio de corticotomia nas tábuas ósseas vestibulares, favorecendo, com isso, que a força do parafuso expansor se concentre na área da sutura palatina mediana. Com o aumento da idade, observa-se um aumento na interdigitação da sutura palatina mediana, que promove maior resistência à expansão. Por essa razão, há necessidade do auxílio da cirurgia para obtenção da expasão maxilar. O presente estudo apresenta um caso clínico de um paciente adulto jovem, no qual foi realizada a expansão maxilar cirurgicamente assistida.
